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万艾可或可改功能


/ 2015-05-06

  阐发显示,持久服用磷酸二酯酶-5剂改功能标记物。有6项研究报道了具有左心室疾病患者的射血分数数据,这6项研究中,所选用磷酸二酯酶-5剂为西地那非,与抚慰剂比拟射血分数添加3.56%,而在左心室万艾可肥厚的患者中,射血分数添加4.38%。

  多年来,人们不断猜测勃起功能妨碍医治药物能够起到泌尿道以外的感化改功能。现实上,在西地那非获核准医治勃起功能妨碍以及后来的原发性肺动脉高压之前,该药最后被作为抗心绞痛药物获得开辟。

  对于左室心肌肥厚的人群,持久服用医治勃起功能妨碍(ED)药物能够防止心脏重塑,比来颁发在BMC Medicine上的一项荟萃阐发表白磷酸二酯酶-5剂(包罗西地那非,商品名万艾可)也能够改善具有心脏疾病患者的心功能。

  别的,磷酸二酯酶-5剂对心率无影响,收缩压和舒张压、平均动脉血压或血管阻力指数等也未发生变化。最常见副感化为脸部潮红、头痛、鼻忸以及胃部症状。

  该荟萃阐发共纳入24项研究,这些研究中磷酸二酯酶-5剂的医治对象包罗心衰患者(左室射血分数保留或削减)、心梗后舒张功能妨碍患者、肺动脉高压患者、充血性心力弱竭患者以及糖尿病心肌病患者等。大部门患者接管西地那非医治,也有患者接管伐地那非(218人)和他达那非(54人),医治时间从4殷勤1年不等。

  研究人员暗示磷酸二酯酶-5剂大概可适度用于晚期心衰且具有心肌肥厚的患者。鉴于目前仅在男性中研究了该药的疗效,还需要在女性中加以验证,别的,还需要持久心血管预后研究。

  左心室肥厚患者获益最大

  评估西地那非用于心衰医治的合在于磷酸二酯酶-5是调理血管滑润肌中环鸟苷酸分化代谢的次要酶,而慢性左心室收缩功能妨碍的特征为肺部和骨骼肌轮回系统中一氧化氮-环鸟苷酸介导的血管舒张受损。

  Elisa Gianetta博士(意大利罗马大学)等暗示,磷酸二酯酶-5剂除了用于房事之外,其抱负的方针获益人群还包罗心衰和左室肥厚患者。

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